Услуги
О клинике
Лечение флебологом
варикозной болезни
БEЗ БОЛИ, ШРАМОВ И ГЕМАТОМ
и общей анестезии!
ПРИ ЛЮБОЙ СТАДИИ ЗАБОЛЕВАНИЯ
СМОТРИТЕ ВИДЕО

Консультация флеболога

Консультация флеболога необходима при многих нозологических формах заболеваний:
  • Хроническая венозная недостаточность – наиболее частая патология у современного городского жителя. Проявляется отечным и судорожными синдромами. Болями в ногах. Практически у каждого второго офисного сотрудника любого мегаполиса отмечается развитие отека ног в конце рабочего дня.
  • Варикозная болезнь – распространенная сосудистая патология: поражение как основных подкожных вен (сафенных вен), так и внутрикожных капилляров с развитием косметического дефекта. Работа флеболога в этом направлении безгранична. Необходимо обладать большими познаниями и практическими навыками, что бы добиться идеального лечебного и косметического эффекта.
  • Трофические изменения кожных покровов и трофические язвы - нужно четко разделять венозные и артериальные трофические язвы. Часто пациенты путают патологию и обращаются к флебологу при запущенном атеросклерозе и гангрене. Однако венозные язвы встречаются достаточно часто и требуют кропотливого труда флеболога по их заживлению.
  • Тромбозы поверхностных вен – тромбофлебиты являются частным осложнением варикозной болезни. При тромбофлебитах происходит покраснение, уплотнение, болевой синдром в области варикозных притоков подкожных вен или по ходу самих вен. Тромбофлебиты являются очень частой патологией и требуют немедленного вмешательства флеболога в процесс диагностики и лечения. Так илеофеморальный тромбоз часто требует экстренного оперативного вмешательства, когда каждая минута на счету.
  • Тромбозы глубоких вен - наиболее опасные состояния с развитием отека конечности, болевого синдрома. Консультация флеболога, диагностика при таком заболевании в буквальном смысле жизненно необходимы.
  • ПТФС или ПТФБ (посттромбофлебитичекий синдром или болезнь) – возникают после перенесенного тромбоза глубоких вен, подвздошных вен, нижней полой вены. Симптомы связаны с отеком конечности, болевым синдромом, изменением цвета кожных покровов, развитием трофических нарушений кожных покровов. Такие состояния требуют обязательной консультации врача-флеболога. Зачастую от этого зависит все последующее качество жизни пациента.
  • Флебопатии – широкая гамма причин может спровоцировать развитие флебопатии у женщин. Они связаны с приемом женских половых гормонов. Проявляются красочными симптомами хронической венозной недостаточности. Это и отечный синдром, болевой синдром, синдром хронической усталости в ногах, судорожный синдром, появление сосудистой сетки на ногах или совокупностью этих симптомов. Флебологу важно сформировать грамотную тактику в лечении, не навредить женщине при гормонотерапии и избавить ее от симптомов.
  • Лимфатические отеки, лимфостаз, лимфедема – лимфостаз характеризуется развитием отека одной или двух конечностей с прогрессией своего развития. Лимфостаз – это сложный белковый отек в результате нарушения оттока лимфы и развития ишемии тканей. Для лечения таких отеков требуется длительное время, своеобразные подходы в виде ручного лифодренажного массажа и бандажирования. Необходим целый комплекс сил и средств для достижения положительного результата в лечении. Задача флеболога дифференцировать венозную и лимфатическую патологию и выбрать правильную тактику в лечении. Лечением лимфостаза должен заниматься не флеболог, а специалист – лимфолог.
  • Ангиодисплазии – врожденные аномалии сосудистой системы. Выделяют ангиодисплазии с поражением вен, артерий, вен и артерий (совместно) или лимфатичесих коллекторов. Это сложная форма патологии зачастую приводит к инвалидности в раннем возрасте. Венозные формы ангиодисплазии на сегодняшний момент могут лечить флебологи с применением инновационных методик.

Кому необходима консультация прежде всего?

Консультация флеболога будет необходима при следующих симптомах и состояниях:
  1. Внезапный отек одной нижней конечности. Если у пациента на фоне полного здоровья отекла одна нижняя конечность, появился болевой синдром в ноге то речь может идти о тромбозе глубоких вен. Как правило такие состояния появляются на фоне полного благополучия. При этом у пациента может полностью отсутствовать какие либо признаки варикозной болезни. При таких симптомах необходимо экстренно обратиться к врачу-флебологу и выполнить УЗДС вен нижних конечностей. Промедление может стоить жизни пациенту ввиду того, что существует понятие флотирующего тромбоза глубоких вен и последующей тромбоэмболии легочной артерии.
  2. Покраснение, уплотнение в области варикозных узлов на одной нижней конечности. Варикотромбофлебит или тромбоз сафенных вен не менее опасен, чем тромбоз глубоких вен. Это частое осложнение варикозной болезни требует немедленной диагностики посредством проведения цветового дуплексного сканирования вен.
  3. Внезапная боль в нижней конечности еще без отчетливых признаков отека – у пожилых пациентов тромбозы поверхностных или глубоких вен могут сопровождаться искаженными клиническими симптомами. Так при тромбозе глубоких вен может возникнуть болевой синдром без отека конечности. Кроме венозной патологии внезапный болевой синдром встречается при острой ишемии конечности ввиду тромбоза артериального русла. Часто такая боль возникает при патологии позвоночника (грыжи ли протрузии межпозвоночных дисков), то есть развивается периферическая неврологическая симптоматика. Необходимо дифференцировать диагноз посредством проведения ультразвукового исследования сосудов ног. Консультация флеболога при таком характере боли нужна незамедлительно.
  4. Открывающаяся трофическая язва голени. На фоне длительной варикозной болезни в области голени образуется не заживающий язвенный дефект – проблема диагностируется на консультации, предлагаются варианты лечения.
 

Консультация флеболога необходима беременным женщинам с признаками варикозной болезни, пациентам с начальными проявлениями варикозной болезни, при планировании оперативного вмешательства на других органах и системах (перед пластическими и эндоскопическими операциями, крупными операциями на брюшной или грудной полости).

Как происходит консультация?

Консультация флеболога предполагает несколько этапов.
  1. Сбор анамнеза – флеболог опрашивает пациента о семейном анамнезе (как известно варикозная болезнь, тромбозы вен могут быть обусловлены генетической предрасположенностью и имеется четкая связь с семейным анамнезом). Обязательно учитываются факторы перенесенных оперативных вмешательств, перенесенных травм, у женщин подробно собирается анамнез приема гормональных средств и зависимость развития венозной патологии от прошедших беременностей.
  2. Осмотр. Визуальный осмотр является важной составляющей частью в установлении правильного диагноза по международной классификации СЕАР. Это оценка состояния пропорциональности развития конечностей, наличие отека конечности, изменений кожных покровов (наличие трофических изменений кожных покровов), наличие косметических сосудов (звездочек, сеточек) и их локализация, объективные данные наличия расширенных вен, варикозных узлов, ретикулярных вен или иных образований сосудистого характера.
  3. Цветовое дуплексное сканирование вен (УЗДС, ЦДС) – на сегодня это стандарт диагностики венозной патологии человека. Без данных ультразвукового исследования вен врач не имеет права поставить диагноз, определить тактику лечения. Флеболог должен сам проводить ультразвуковую диагностику вен от паховой складки, исследование подкожных сафенных вен, суральных вен (вен икроножной группы). Определяется наличие клапанной недостаточности, проводятся специальные компрессионные пробы. При наличии варикозной болезни необходимо составить карту рефлюкса крови. Определяются патологические образования в венах (тромбы, их протяженность, возможность движения (флотации)).
  4.  
    Уникальное видео
    ПРОВЕДЕНИЯ УЗИ
    диагностика сосудов
    ВО ВСЕХ ПОДРОБНОСТЯХ!
    СМОТРИТЕ ВИДЕО
  5. Вынесение диагноза и рекомендации. После детального осмотра, сбора анамнеза и ультразвуковой навигации вен флеболог формирует диагноз. Если врач находит признаки варикозной болезни, клапанную недостаточность сафенных вен, то, скорее всего, будет рекомендовано удаление вен. Если врач нашел объективные признаки тромбоза вен или иные признаки, указывающие на тромботическое поражение, то в соответствии с ультразвуковой картиной врач принимает решение о консервативном или оперативном разрешении проблемы. Консультация флеболога должна строго основываться на российских клинических рекомендациях по диагностике и лечению хронических заболеваний вен.
 

Используемые технологии

склеротерапия вен

В нашей клинике применяются ультразвуковые сканеры итальянского производства Esaote MyLab, лидера производства ультрасовременных ультразвуковых систем.

Кроме ультразвуковых сканеров врач флеболог в современном центре флебологии применяет иные устройства для обнаружения и диагностики вен.

склеротерапия вен

Аппарат визуализации ретикулярных вен – веновизор.

Этот диагностический прибор позволяет исследовать ретикулярные вены (косметические вены) и проводить косметическую склеротерапию с ювелирной точностью.

На сегодня все современные флебологические центры в мире применяют этот вид диагностического оборудования.

Что получает пациент после консультации?

На консультации пациент должен получить объективную информацию о состоянии своего организма и возможных патологических состояниях своих вен:

  • Протокол ультразвукового сканирования вен. Документ является основополагающим в дальнейшем лечении. Рисунок патологического венозного рефлюкса с указанием диаметров вен, уровня поражения клапанного аппарата. Протокол является серьезным документом и зачастую на его основании проводят дальнейшее лечение.
  • Заключение специалиста. В заключении отображается диагноз по международной классификации, даются четкие рекомендации по виду необходимой эластической компрессии, рекомендации по флеботропной терапии или иных видах фармакологического лечения (если такое необходимо). Если у пациента имеется варикозная болезнь, то в заключении будит отображен вид предлагаемого лечения. Если был выявлен тромбоз, тромбофлебит в венозной системе, то врач должен четко указать схему лечения понятным и доступным для пациента языком.
  • Рекомендации о консультациях смежных специальностей – на приеме врач флеболог всегда встречается с патологией, которая никак не связана с венозными проблемами. Это ревматические заболевания, которые проявляются на кожных покровах нижних конечностей, патологии артериального русла с развитием симптомов острой или хронической артериальной недостаточности (ишемии конечности), неврологические симптомы, которые могут маскироваться под венозную симптоматику боли в ногах. Всегда требуется дифференциальная диагностика заболеваний и консультация смежных специалистов. При необходимости пациенту рекомендуют обратиться к ревматологу, неврологу и врачам других специализаций.

Заболевания, которые лечит флеболог:

  • Варикозная болезнь нижних конечностей с наличием клапанной недостаточности сафенных вен.
  • Хроническая венозная недостаточность.
  • Сосудистые дефекты на ногах (сосудистые сеточки, звездочки, ретикулярные вены).
  • Тромбозы глубоких вен.
  • Тромбофлебиты (тромбозы поверхностных вен).
  • Посттромбофлебитический синдром или болезнь (ПТФС, ПФТБ).
  • Венозные формы ангиодисплазии (флебодисплазии).
  • Венозные, лимфатические, лимфо-венозные отеки нижних конечностей.
  • Венозные трофические язвы.
  • Трофические изменения кожных покровов в виде липодерматосклероза, гиперпигментации, венозной экземы.
  • Патологию вен на верхних конечностях, в других анатомических областях.
  • Варикозное расширение вен малого таза, промежности, полового члена.
  • Флебопатии (гормониндуцированные флебопатии).

Как выбрать флеболога и клинику?

Врач-флеболог может предложить вам на сегодня в Москве следующие виды лечения:

  • Удаление вен с помощью лазера (ЭВЛО c радиальными или торцевыми волокнами на водном или гемоглобиновом лазере).
  • Радиочастотную облитерацию вен (американская методика Venefit™, бельгийская методика F care systems™, японская технология РЧО CELON™ компании Olimpus).
  • Изолированную минифлебэктомию по методике Варади.
  • Склеротерапию вен (катетерная склеротерапия сафенных вен, пенная стволовая foam, косметическая микросклеротерапия, криосклеротерапия).
  • Косметологический лазер (технология изолированного лазерного воздействия, крио-лазер и крио-склеротерапия по системе CLаCS).
  • Методика радиочастотной облитерации сосудистых звездочек F care systems™.
  • Удаление сафенных вен с помощью цианакрилатного клея VenaSeal™

Как выбрать среди этих технологий самое оптимальное? Как понять что наиболее надежное среди такого разнообразия? Как доверить свое здоровье данному врачу в данной клинике?

Можно с уверенностью с казать, что уже на сегодня обычный флеболог не в состоянии освоить все имеющиеся в арсенале методы. Каждый врач на основании длительного практического опыта находит те технологии, которые по его мнению имеют наибольшую эффективность, безопасность. Кроме того, очень многое зависит от оснащения клиники, креативности мышления ее руководителей.

  • В передовых московских клиниках найдете большую часть перечисленных выше технологий. То есть услуги будут разнообразные.
  • Врачи непрерывно повышают свой профессиональный уровень на разных конференциях (фотографии с таких мероприятий публикуются, как правило, на сайте или в социальных сетях), проводят сами мастер-классы.
  • Самый надежный способ выбора флеболога – это “сарафанное” радио.

Кто принимает?

В нашем центре флебологии работают известные флебологи Москвы. Флебологи, которые заслужили авторитет как среди флебологического сообщества России и стран СНГ, так и среди тысяч пациентов.

склеротерапия вен

Евгений Летуновский

Сердечно-сосудистый хирург, флеболог, эксперт УЗДС диагностики.
Руководитель центра, кандидат медицинских наук.
Один из первых, кто применял диодные флебологические лазеры в Москве (2005 год). Является признанным специалистом в области лазерной хирургии вен и косметической флебологии. Выполнил более 4000 лазерных процедур за годы своей практики.
Многие идеи и практические подходы Евгения Летуновского применяются докторами в других московских центрах флебологии Москвы и России.

склеротерапия вен

Андрей Жердев

Врач-флеболог, кандидат медицинских наук.
Начал работать в коммерческой флебологии в Москве с 90-х годов. Является экспертом в эстетической флебологии. Занимается лазерной хирургией вен более 10 лет.
За годы практической работы заслужил признанный авторитет в флебологическом сообществе.
Является президентом PFU. Эксперт во всех инновационных методах лечения варикозной болезни.

склеротерапия вен

Овсеп Манджикян

Сердечно-сосудистый хирург, эксперт ультразвуковой диагностики.
Эксперт в лазерной хирургии вен и лечении трофических осложнений варикозной болезни. Проводит многочисленные исследования в области фармакотерапии при тромбозах и в других исследованиях.
Возглавляет флебологическое отделение в одной из городских клиник Москвы и с основания нашего центра ведет в нем прием и проводит эндоваскулярное лечение.

склеротерапия вен

Капралов Кирилл Евгеньевич

Хирург–флеболог, эксперт ультразвуковой диагностики.
Принимает в г. Подольске.
Проводит эндоваскулярные операции в нашем центре флебологии. Для нас это почетный эксперт в флебологии. Он более 20 лет работает в этой области, работал во всех известных центрах флебологии в Москве.
Имеет колоссальный практический опыт в склеротерапии.

Сколько стоит консультация, как долго длиться осмотр, как записаться?

Подробная консультация флеболога в нашем центре стоит 2900 рублей. Цена не меняется несколько лет и является одной из наиболее низких в Москве. Это реальная возможность получить качественную помощь у ведущих экспертов области.

Консультация обязательно проводиться с проведением УЗДС вен нижних конечностей. Длительность – около 30-40 минут.

Записаться на консультацию можно по телефону 8 (495) 649-09-57 c понедельника по пятницу. Время работы клиники и приема заявок – с 10:00 до 19:00.


Ваше имя: *
Телефон:  
E-mail: *
Сообщение: *
Введите символы с изображения: *
captcha  

Задайте вопрос специалисту:


Или звоните 8 (495) 649-09-57. Мы гарантированно поможем.